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马从顺，广东南医三院妇科主治医师

马从顺现任广东南医三院妇科主治医师，从事妇产科行业多年有着专业的知识和丰富的一线临床经验。

个人简介

马从顺，硕士研究生，2011年毕业于南方医科大学附属南方医院妇产科，师从著名妇科生殖内分泌专家，熟练掌握常见妇产科疾病的诊治，尤擅长不孕不育、复发性流产，月经失调行疾病等生殖内分泌疾病等疾病的诊治。

　通道有炎症，精子难上游

女性生殖道的生理特性及解剖特点，使其具备对外界微生物的防御功能。正常情况下，由于雌激素的作用，阴道上皮增生变厚，富含糖原，这使其对病原体的抵抗力增强；而乳杆菌的存在，又使得阴道能维持正常的酸性环境（PH3.8-4.4），从而抑制其他病原体的生长。

而位于阴道和子宫之间的宫颈，本身处于容易受损伤感染的解剖位置，不过，正常情况下，紧闭的宫颈内口以及宫颈管黏膜分泌所形成的胶冻状黏液栓的存在，成为上生殖道预防感染的机械屏障。

但是，一旦这种自然防御功能遭到破坏，内源性菌群发生变化，或者外源病原体入侵，会导致炎症发生。由于病原体会消耗阴道细胞内的糖原，改变阴道的酸碱度，就会影响精子的活动力，使精子的上行受阻或导致精子产生凝集。严重的阴道炎症还可引起大量微生物和白细胞增生，降低精子活力，减少精子在阴道的生存时间，甚至吞噬精子；同时，死亡的精子和精子抗原的释放，促进阴道内抗精子抗体的产生，又进一步影响精子的成活率、活动力和穿透力。

如果宫颈也发生了炎症，黏液性能发生改变，同样直接影响精子上游进入宫腔。这样一来，进入宫颈和子宫腔内精子数量下降了，受孕率也就低了。

　宫腔有炎症，胚胎难存活

女性的子宫腔具有储存和输送精子、孕卵着床及孕育胎儿的功能。但如果感染进一步入侵，导致不同程度的宫腔粘连，破坏宫腔形态，内膜完整性也受损，这样，即使精卵结合，着床以及胚胎发育的过程也会因宫腔粘连问题而难以存活。