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张四友，广东佛山市第一人民医院妇科主任医师、教授

张四友现任广东佛山市第一人民医院妇科主任医师、教授，从事妇产科行业多年有着专业的技术和丰富的一线临床经验。擅长诊治不孕不育症。

个人简介

张四友，男，主任医师，生殖中心主任，1986年毕业于中山医科大学六年制专业，一直在佛山市第一人民医院妇产科从事临床工作。对各种妇产科常见病、多发病及高危妊娠等能熟练处治，对妇产科的一些疑难杂症有独到的诊治心得，熟练掌握各种妇产科手术操作。1995年曾在上海医科大学妇产科医院专科进修内分泌不孕症专业，对各种妇科内分泌失调、不孕不育症、各种性分化异常和发育障碍等有专门研究和较深的造诣，深得患者信赖。

对多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、输卵管粘连阻塞性不孕及反复流产、预防卵巢过激等专门研究和经验，曾有多篇论文发表于各级专业杂志和参加全国学术会议交流并获奖，亦多次被评为医院先进个人、医德高尚和专业考核为优秀。现为佛山市第一人民医院生殖中心主任。

21、妇娠期ASCUS/LSIL结果应在产后3个月重复细胞学检查
22、妊娠期HSIL，ASC-H，AGC应在4周内推荐阴道镜检查
23、妊娠期不推荐行宫颈管搔刮
解读：妊娠期阴道镜检查的指征与非妊娠期是基本相同的，假如在妊娠期细胞学检查发现低度病变(ASCUS，LSIL)，应在产后3个月重复细胞学检查，这是因为这组病人在妊娠期发生宫颈癌的几率是很低的所以是安全的。假如出现HSIL，ASC-H，AGC，必须行阴道镜评估。假如在妊娠早期阴道镜检查不满意，那应该在妊娠20周后重复阴道镜评估，因为宫颈的生理性的变化，宫颈自身会发生变化，随着妊娠期鳞柱交接会变的易于看见。假如怀疑CIN3或癌应行活检，证据显示妊娠期活检是无害的。妊娠期高度病变的妇女应由有经验的阴道镜医生来检查。